第八十六篇 灵枢·根结

    岐伯曰：天地相感，寒暖相移，Yin阳之道，孰少孰多，Yin道偶，阳道奇。发于春夏，Yin气少，阳气多，Yin阳不调，何补何泻？发于秋冬，阳气少而Yin气多；Yin气盛而阳气衰，故jing叶枯槁，shi雨下归，Yin阳相移，何泻何补？奇邪离经，不可胜数，不知根结，五脏六腑，折关败枢，开合而走，Yin阳大失，不可复取。九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。

    太阳根于至Yin，结于命门。命门者，目也。阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍Yin，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折，则rou节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有余不足。渎者，皮rou宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也。

    太Yin根于隐白，结于太仓。少Yin根于涌泉，结于廉泉。厥Yin根于大敦，结于玉英，络于膻中。太Yin为开，厥Yin为阖，少Yin为枢。故开折，则仓廪无所输，膈洞。膈洞者，取之太Yin，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。阖折，即气绝而喜悲，悲者取之厥Yin，视有余不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少Yin，视有余不足，有结者，皆取之。

    足太阳根于至Yin，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍Yin，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容（《医部全录》认为是天冲之误）、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于天窗、支正也。少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。

    一日一夜五十营，以营五脏之Jing，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉口，数其至也。五十动而不一代者，五脏皆受气。四十动一代者，一脏无气。三十动一代者，二脏无气。二十动一代者，三脏无气。十动一代者，四脏无气。不满十动一代者，五脏无气。予之短期，要在《终始》。所谓五十动而不一代者，以为常也；以知五脏之期，予之短期者，乍数乍疏也。

    黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之大小、rou之坚脆、皮之厚薄、血之清浊、气之滑涩、脉之长短、血之多少、经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌rou软弱，血气慓悍滑利，其刺之徐疾、浅深、多少，可得同之乎？

    岐伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？气滑即出疾，其气涩则出迟。气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。

    黄帝曰：形气之逆顺奈何？

    岐伯曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之。形气不足，病气不足，此Yin阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则Yin阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此谓Yin阳俱有余也，急泻其邪，调其虚实。故曰：“有余者泻之，不足者补之。”此之谓也。

    故曰：“刺不知逆顺，真邪相搏。满而补之，则Yin阳四溢，肠胃充郭，肝肺内?，Yin阳相错。虚而泻之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃?辟，皮肤薄着，毛腠夭膲，予之死期。”

    故曰：“用针之要，在于知调Yin与阳。调Yin与阳，Jing气乃光，合形与气，使神内藏。”

    故曰：“上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。”

    故曰：“下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之也。”